Los implantes dentales o tratamientos implantológicos son uno de los avances más apasionantes en el ámbito de la odontología. Gracias a su estética natural, su resistencia y fiabilidad a la hora de reemplazar las piezas, han permitido a millones de personas recuperar la capacidad masticatoria perdida años atrás.
Los implantes son pilares de titanio que se introducen en el maxilar mediante cirugía y que se encapsulan con una corona completa o un puente.
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Contenido del artículo
Tipos de implantes dentales
Los dos implantes dentales más utilizados son el osteointegrados y el subperióstico:
Osteointegrado o endo-óseo
Típicamente hechos de titanio, los implantes endo-óseos son los más usados. Normalmente tienen forma de pequeños tornillos y se colocan en el hueso de la mandíbula. Sobresalen a través de la encía para sostener el diente de reemplazo.
Subperiósticos o yuxta-óseos
Si necesitas implantes dentales pero no tienes suficiente hueso mandibular sano para sostenerlos, tu dentista podría recomendarte implantes subperiósticos. Estos implantes se colocan sobre o encima del hueso maxilar y debajo de la encía para que sobresalgan a través de la misma, sosteniendo el diente de reemplazo.
¿Cómo se colocan los implantes dentales?
Duración del tratamiento: 90 días.
El tratamiento implantológico –o la colocación de los implantes dentales– pueden demorarse tan solo un día, si se trata de un implante de carga inmediata o varios meses, si son tradicionales.
- Diente fracturado
La figura muestra un diente roto que debe extraerse.
- Aspecto después de la extracción
Aspecto de la encía tras la extracción del diente.
- Sección transversal del implante
Se presenta la sección transversal del implante, el hueso y la encía tras la colocación quirúrgica del implante y la incorporación de la corona dental.
- Posición del implante
La sobreimpresión muestra la posición del implante en la sonrisa final.
- Resultado final
El resultado final tras la colocación del implante dental y la corona es funcional y estético.
Cómo se coloca un implante paso a paso
Los tratamientos implantológicos pueden ser inmediatos (si se utilizan implantes dentales de carga inmediata) o prolongarse durante varios meses dependiendo del caso.
En el post se explican las fases básicas del tratamiento que pueden variar dependiendo de las necesidades específicas del paciente. La fase quirúrgica suele realizarse en dos partes, aunque a veces puede realizarse en una sola.
Fase prequirúrgica
- Primero se explora la boca, se realizan radiografías del cráneo, de la mandíbula y de los dientes. En la actualidad, muchos cirujanos emplean las tomografías computerizadas para obtener una vista tridimensional del emplazamiento en el que se colocarán los implantes. La tomografía sirve para que el cirujano pueda planificar la colocación del implante en el hueso con un nivel muy alto de precisión.
- A continuación se realizan las impresiones de los dientes y/o arcos dentales para determinar exactamente dónde deberían colocarse los implantes.
- Ocasionalmente pueden requerirse análisis sanguíneos y médicos antes de la colocación de los implantes para conocer el estado general de salud y poder predecir el éxito del tratamiento.
Fase quirúrgica de implantes dentales
- Se realiza una incisión en la encía, se coloca el implante y se sutura la encía en su posición original. La intervención puede realizarse con anestesia local en consulta o con sedación o anestesia general en el hospital o la clínica. En algunos pacientes el implante puede colocarse directamente en el hueso sin necesidad de incisión.
- Tras la cirugía, experimentará probablemente inflamación y coloración de la encía, y cierta incomodidad que podrá aliviar con medicación. Al cabo de pocos días, la encía recupera su estado normal. Para que los implantes puedan cicatrizar correctamente se recomienda una dieta blanda durante 4 a 6 semanas.
- La segunda fase de la cirujía implantológica suele realizarse al cabo de 2 a 6 meses. El dentista inyecta antestesia local sobre las áreas en cuestión, realiza una incisión en la encía para exponer los implantes dentales y conecta los pilares con los mismos.
- La encía se sutura y se coloca un implante provisional sobre el pilar. A veces puede requerirse cirugía especial en la encía para mejorar la estética. Si le faltan todas las piezas dentales, le colocarán un revestimiento suave o la prótesis antigua revestida con un material suave sobre los pilares para contribuir a la cicatrización y reducir la incomodidad.
- Se realizan impresiones para que el dentista sepa dónde colocar los dientes.
- El dentista debe enseñarle a realizar la limpieza de los pilares.
Fase postquirúrgica
- Un mes después, se adaptan los dientes nuevos. En algunos casos se incorporan una estructura metálica. En otros, los dientes artificiales (implantes dentales) pueden adaptarse a los dientes naturales o individualmente.
- A lo largo del primer año se programan controles para comprobar que la funcionalidad de los implantes es correcta. Pasado el primer año, solo deben realizarse controles de mantenimiento. También se realizan radiografías de control con regularidad.
¿Cómo se coloca un puente sobre implantes?
Los dibujos muestran la colocación de unos puentes cerámicos de tres unidades sobre dos implantes dentales colocados en las regiones anterior (izquierda) y posterior (derecha) de la boca. En el siguiente artículo encontrará más información sobre los puentes dentales.
Implantes dentales de carga inmediata
Los implantes de carga inmediata son otro tratamiento para la colocación de implantes. En este caso, el implante y la corona se colocan en la misma sesión evitando tener que pasar por una segunda fase quirúrgica y acelerando considerablemente el proceso. Si tiene una pieza dental que deba extraerse, pregunta su dentista o especialista si puede realizarse la carga inmediata del implante.
¿Qué ocurre con el implante dental si no dispone de hueso suficiente?
Hay buenas noticias para aquellos pacientes a los que les habían dicho que no disponían de suficiente hueso para colocar unos implantes. El cirujano puede recomendarle un injerto óseo cuando considere que no hay hueso suficiente para la colocación de un implante tras evaluar la cantidad y la calidad del hueso a través de radiografías o tomografías computerizadas.
Hay buenas noticias para aquellos pacientes a los que les habían dicho que no disponían de suficiente para colocar unos implantes.
Los injertos óseos consisten en la incorporación de una pequeña cantidad de hueso sintético o humano procesado, o del propio paciente obtenido de otra parte de su cuerpo, como la mandíbula o la cadera, para reponer la pérdida ósea existente. Tras la cicatrización suele haber suficiente cantidad de hueso para colocar los implantes dentales.
No todo el mundo puede llevar implantes
Los implantes dentales no constituyen una opinión adecuada para todo los pacientes. Los candidatos menos indicados para los implantes son:
- Los que no presentan suficiente cantidad de hueso maxilar sano para poder soportar un implante o en los que el pronóstico de un injerto óseo sea dudoso.
- Los que presentan enfermedad periodontal.
- Aquellos cuya salud pueda influir en la capacidad de cicatrización y recuperación, como los diabéticos o los enfermos de cáncer.
- Los que tienen las capacidades motrices de las manos y los brazos mermadas.
- Los que no quieren comprometerse a realizar los cuidados necesarios en casa y el debido seguimiento profesional.
- Los que padecen osteoporosis y están siendo tratados con bisfosfonatos.
- Los que son fumadores.
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Aprenda cuáles son las 12 preguntas que debe realizar a su dentista para evaluar su profesionalidad.
