Diente roto

Hay muchas personas que no son conscientes de las consecuencias derivadas de no arreglar un diente roto, astillado o fracturado. Otras optan por no repararlo porque desconfían del aspecto o de las sensaciones que producirá el diente reparado. El objetivo de esta artículo es evitar que esto ocurra.

¿Por qué hay que arreglar un diente roto?

Una pieza dental rota puede salvarse y restaurarse logrando que su estética y la sensación en la boca resulten perfectamente naturales, ¡o incluso mejores! Para ello existen diversos tratamientos. Cuanto mejor informados esté sobre cada uno de ellos, mayores serán las posibilidades de sentirse plenamente satisfechos con el resultado.

Descubra leyendo este artículo los secretos para lucir unas coronas preciosas

En este artículo descubrirá las opciones para arreglar un diente roto que ofrece la estética dental; los secretos para lucir unas coronas preciosas; qué debe hacer si pierde o se le rompe un diente y cómo prevenir las fracturas dentales.

Tipos de fracturas o dientes rotos

Cuando un diente se rompe, se fractura o se astilla, lo primero que hay que comprobar es si se ha producido daño en la pulpa dental, es decir, en la porción vital del diente vivo.

Si la fractura presenta sensibilidad, es dolorosa o produce incomodidad, puede deberse a la afectación de la pulpa. Por último, el estado de la pulpa y la cantidad de estructura dental existente son determinantes a la hora de escoger el tratamiento dental más indicado.

Fracturas menores

Las fracturas menores, como las pequeñas roturas en el contorno del diente, suelen ser fáciles de reparar. Si el diente ofrece suficiente longitud puede realizarse un contorneado de dientes.

A menudo, también se contornean los dientes vecinos para que ninguna pieza destaque por encima de las demás. También puede optarse por la adhesión dental con grabado al ácido para “rellenar el defecto”.

En las fracturas menores deben evitarse las coronas. Recuerde que siempre es mejor, al menos al principio, intentar resolver el problema con tratamientos sencillos que preserven el color, la forma y la salud del diente.

Fracturas severas

Normalmente causadas por un accidente, éstas deberían tratarse intentando no provocar más estrés. El dentista puede optar por la adhesión dental en algunas piezas y por colocar coronas en otras, especialmente si necesita tiempo para ver si pueden salvarse los nervios de las piezas dentales.

Si la fractura es severa, acuda al dentista lo antes posible, aunque no sienta dolor. Con frecuencia, el único signo de daño en la pulpa dental es la pérdida de color en el diente. En tales casos, el nervio dañado debe sustituirse rellenando el conducto de la raíz.

A continuación suelen colocarse coronas completas para cubrir el diente roto, pues se habrá perdida gran parte de la estructura dental. Si la pieza dental se rompe por la línea gingival, el dentista puede optar por la cirugía estética periodontal para descubrir una porción de la raíz dental y poder salvar y arreglar el diente roto con una nueva corona.

Fracturas en coronas de porcelana

Las coronas de porcelana también pueden fracturarse. No olvide que hay que controlar las coronas ceramometálicas (de metal revestidas de porcelana) para ver si ha aparecido alguna línea oscura a nivel gingival. Si esto ocurre, es posible que la corona esté rota o que exista recesión en la encía.

En caso de fracturarse la corona, la pérdida de porcelana en la línea gingival puede debilitar el resto de la restauración y provocar otros daños.

En algunos casos, deberá sustituirse toda la corona. No obstante, si el problema se detecta a tiempo, muchas de estas fracturas menores podrán repararse igualando la procelana astillada o adhiriendo resina de composite sobre la zona.

Fracturas verticales en la raíz

Las fracturas verticales en la raíz anulan prácticamente toda la posibilidad de salvar la pieza dental. En estos casos, la extracción es la única solución.

No obstante, deben considerarse todas las posibilidades antes de extraer el diente. El objetivo es mantener la integridad del arco dental y preservar las piezas naturales tanto tiempo como sea posible.

En caso de tener que extraer el diente, considere la colocación inmediata de un implante.

Arreglar un diente roto y prevenir las fracturas

Resultados estéticos e inmediatos

La paciente de 45 años de la fotografía se había roto el diente incisivo anterior derecho. Para arreglarlo rápidamente y obtener un resultado estético se optó por la adhesión dental directa sobre el diente roto. El resultado final es muy natural y precioso.

?‍⚕️ Nunca olvide el protector bucal

Es imposible predecir las causas de un diente roto, salvo durante la práctica deportiva. Las personas que practican deportes de contacto deberían acudir al dentista para que les confeccione un protector bucal.

Unos protectores bucales bien diseñados y correctamente utilizados reducen considerablemente el riesgo de fracturas dentales.

Si necesita con urgencia un protector provisional, puede comprar este.

Otra buena forma de evitar las fracturas dentales o dientes rotos es acudir al dentista para que realice una exploración utilizando una cámara intraoral para detectar posibles microfisuras.

Si las microfisuras se deben a empastes envejecidos –porque se usaron de tratamiento para las caries, por ejemplo–, lo mejor será sustituir el empaste por otro que abarque la microfisura de modo que la pieza dental quede protegida y no pueda fracturarse.

A menudo, los pacientes se rompen los dientes al morder frambuesas, arándanos u otras frutas pequeñas con semillas, o alimentos duros.

¿Qué se puede hacer cuando se rompe un diente?

Cuando se rompe o astilla un diente, dependiendo de la gravedad de la rotura, se puede solucionar con estos tratamientos de estética dental:

En caso de diente roto debe acudir a su dentista lo antes posible.

Contorneado de dientes

El contorneado de dientes es un tratamiento perfecto para las fracturas pequeñas y los dientes astillados, dado que no se requiere de anestesia y solo hay que reducir una mínima parte de la estructura dental para alisar los contornos.

Tras el contorneado suelen tener que realizarse pequeños ajustes. El tiempo invertido y el precio para arreglar el diente roto con este tratamiento son mínimos.

El contorneado de dientes es un método económico y mínimamente inavsivo para reparar pequeñas astillas o fracturas en las piezas dentales.

¿Debo optar por el contorneado para arreglar un diente roto?

El contorneado de dientes puede ser la mejor opción si:

  • La fractura o la astilla son muy pequeñas.
  • Desea invertir el mínimo tiempo y tener un reducido precio para arreglar el diente roto. Es el tratamiento de precio más bajo para reparar piezas dentales rotas.
  • Los dientes son suficientemente largos para contornearlos sin que queden demasiado cortos, viejos y/o desgastados.

El contorneado también puede emplearse como toque final

El contorneado de dientes puede ser el tratamiento perfecto para algunos casos, pero también puede emplearse combinado con muchos de los tratamientos estéticos.

En los pacientes con uno o más dientes con adhesiones dentales, con carillas o con coronas, el dentista puede, por ejemplo, contornear los dientes vecinos u opuestos para crear una línea de la sonrisa más atractiva y armoniosa. El contorneado de dientes también suele utilizarse al finalizar la ortodoncia.

Repare el defecto y olvídese de él. Esta paciente de 23 años se había astillado el diente anterior con un objeto metálico, pero no quería arriesgarse a perder más esmalte ni tener que realizar un mantenimiento regular de la pieza con adhesión dental. Como la longitud de los dientes anteriores era correcta, se optó por un contorneado de dientes en los dos incisivos centrales.

Contornear dientes rotos puede envejecer la sonrisa

El contorneado de dientes no siempre es el tratamiento idóneo cuando los dientes son excesivamente cortos. Al contornear un diente astillado también suele repararse las piezas vecinas y, por consiguiente, se aplana la línea de la sonrisa.

Lo mismo ocurre con el envejecimiento natural a medida que se van desgastando los dientes. El resultado es un aspecto más envejecido, por lo que en tales casos es mejor optar por la adhesión dental o el laminado con porcelana. ¿Para qué envejecer una innecesariamente la sonrisa?

Adhesión dental de empastes de composite

Tiempo atrás, los dientes rotos o astillados se arreglaban colocando una corona, salvo cuando el daño era tan pequeño que podía contornearse. Sin embargo, la adhesión dental de empastes de composite permite restaurar fácilmente el diente aplicando resina compuesta sobre la estructura existente.

El método reconstruye la forma original del diente e incluso la mejora. El procedimiento es además menos costoso que las carillas de porcelana o las coronas, y no suele requerir más que una hora por diente.

¿Qué son las carillas de composite?

La adhesión con resina compuesta o carillas de composite es la técnica más empleada en los tratamientos restauradores dentales estéticos.

La adhesión dental es el tratamiento de referencia en aquellos casos en los que la pieza dental rota puede restaurarse sin afectar a la línea de la sonrisa. El inconveniente más destacado es que debe repetirse entre cada 5 a 8 años debido a las manchas dentales y el desgaste.

Si la estructura dental está intacta, los nuevos materiales para la adhesión permiten obtener una restauración más fuerte, duradera y resistente por muchos años.

¿Debo optar por la adhesión dental para arreglar un diente roto?

La adhesión dental no debe realizarse si la pieza dental ya se ha reducido para colocar una corona, pero puede ser la mejor opción si:

  • El astillado o la fractura del diente roto son demasiado grandes o las piezas dentales demasiado cortas para realizar un contorneado.
  • Necesita un tratamiento de urgencia en una fractura compleja.
  • Quiere ahorrarse el coste y al pérdida de estructura dental asociados a las coronas. La adhesión dental tiene un bajo precio de reparar un diento roto.

La paciente de 18 años de la fotografía presentaba una fractura horizontal en el incisivo central derecho. En estos casos puede optarse por acortar el diente vecino mediante el contorneado de dientes o por la adhesión dental en el diente roto.

La primera opción habría modificado la línea de la sonrisa, haciéndole parecer mayor, de modo que se optó por la adhesión dental de resina compuesta o empaste de composite y alargar el diente central derecho.

¡No se complique! Esta paciente de 18 años se había fracturado los dientes anteriores con el borde de la piscina. Los nervios estaban intactos, aunque los dientes mostraban sensibilidad. Para dar forma a los dientes y completarlos con material para la adhesión dental a base de resina compuesta no se requirió anestesia. Cinco años después tampoco se había tenido que realizar ningún otro tratamiento, salvo sustituir el material empleado en la adhesión dental una única vez.

La adhesión dental puede arreglar sus dientes rotos

La adhesión dental puede emplearse como medida provisional en el caso de fracturas complejas. El sellado inmediato de las terminaciones nerviosas combinado con un revestimiento calmante y el material empleado para la adhesión permiten al dentista preservar el sistema nervioso de los dientes.

La técnica debería emplearse siempre que fuera posible en lugar de las coronas, especialmente en los dientes anteriores.

Lo extraordinario de la adhesión dental es que no obliga a eliminar estructura dental, o bien muy poca cantidad, para que el composite se adhiera a la dentina y al esmalte. Por consiguiente, la adhesión con resina compuesta es la técnica más empleada en los tratamientos restauradores dentales estéticos.

Si quiere, puede profundizar más en los cuidados que los empastes de composite requieren.

Carillas de porcelana

Aunque la adhesión dental es un tratamiento más rápido y económico que las carillas de porcelana, los dientes fracturados deberían arreglarse con porcelana cuando se encuentren junto a otros dientes restaurados con porcelana.

De este modo, el uso del mismo material permitirá ajustar mejor los dientes rotos con los vecinos. Las carillas de porcelana o las coronas son también una opción de referencia en caso de tener que restaurar más de un diente.

Arreglar dientes rotos con múltiples carillas de porcelana

Este estudiante de 21 años se había fracturado varios dientes en un accidente de coche. Primero se realizó una adhesión dental de emergencia con resina compuesta, que se mantuvo durante un año hasta ver qué dientes deberían someterse a una endodoncia.

Se blanquearon los dientes inferiores y posteriormente se sustituyó la adhesión por unas carillas de porcelana. Por la noche se recomienda el uso de una férula para proteger las carillas ante posibles fracturas a la producidas al apretar y rechinar con los dientes.

Coronas

¿Debo ponerme coronas para arreglar un diente roto?

Las coronas dentales son una solución estética en aquellos casos en los que la estructura dental es escasa a consecuencia de una fractura. Son una buena opción si:

  • Se ha perdido demasiada estructura dental como para poder contornear las piezas o realizar una adhesión dental.
  • Está dispuesto a invertir más tiempo y dinero en el tratamiento. Las coronas son el tratamiento de precio más elevado para reparar dientes rotos.
  • Quiere una solución estética que le permita modificar el color y la forma de los dientes.

No se resigne a la pérdida de un diente roto. Esta niña de 12 años acudió a un cirujano dental para que le extrajera los dientes fracturados. Afortunadamente, el cirujano consideró que los dientes podían salvarse. Se insertaron dos postes metálicos y posteriormente unas coronas en los dientes anteriores. Las fracturas severas no implican la extracción de las piezas dentales. A veces es posible salvarlas.

¿Cuándo las coronas son la mejor opción para arreglar dientes rotos?

Cuando las fracturas en los dientes anteriores son muy severas y la estructura dental escasa. También en aquellos casos en que la fractura se encuentra en las piezas posteriores. El tratamiento debe realizarse de inmediato, especialmente en caso de exposición de la pulpa dental y desprotección de los nervios vivos. Tenga en cuenta que las coronas es el tratamiento con más elevado precio de reparar dientes rotos.

¿Las coronas pueden parecer naturales? El alcance de la fractura en los dos dientes de este paciente de 19 años obligó a extirpar los nervios. La restauración consistió en la inserción de dos postes y coronas. La forma, la textura y los contornos se ajustan a los demás dientes y ofrece un resultado natural.

📚 Referencias bibliográficas

  • “Fractura o caída de un diente por un golpe: MedlinePlus Enciclopedia Médica.” MedlinePlus. Consultado el 4 de agosto, 2019.

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